# Atlas de Medicina Estética — mapas de aprendizaje (completo, ES)

> Documento único: glosario/abreviaturas + todos los mapas. Los ```mermaid``` se renderizan en Obsidian/GitHub.

## Índice
1. Glosario y abreviaturas
2. Rellenos (AH)
3. Toxinas botulínicas
4. Bioestimuladores
5. Skinboosters / polinucleótidos / exosomas
6. PRP / autólogos
7. Técnicas



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# Glosario del atlas — términos raros, tecnologías de AH, abreviaturas (ES · EN)

> Referencia para los mapas de aprendizaje. Verifica lo clínico con la ficha técnica.

## 1. Tecnologías de AH (reticulación) — QUÉ REPRESENTA CADA UNA
La tecnología = **cómo se une (reticula) el ácido hialurónico**. Define firmeza, hinchazón, duración e integración.

| Tecnología | Marca | Qué es / qué hace |
|---|---|---|
| **BDDE** | casi todas | El reticulante químico (butanodiol-diglicidil-éter) que une las cadenas de AH. Más unión = más duración. BDDE residual = tema de seguridad (mínimo en el producto final). |
| **NASHA** | Restylane clásico | *Non-Animal Stabilized HA*: poco reticulado, **PARTICULADO (bifásico)**, G′ alto → firme, proyecta, lifting. (Restylane, Lyft, Contour) |
| **OBT / XpresHAn** | Restylane flexible | *Optimal Balance Technology*: reticulación uniforme → **flexible, para zonas DINÁMICAS/expresión**. (Kysse, Defyne, Refyne) |
| **Vycross** | Juvéderm Vol- | Mezcla AH de **bajo + alto peso molecular** → reticulación eficiente, **poca captación de agua (poca hinchazón)**, muy duradero, G′ alto. (Voluma, Volux, Volbella) |
| **Hylacross** | Juvéderm antiguo | Predecesor de Vycross (Ultra/Ultra Plus): **más hinchazón**, menos duración. |
| **CPM** | Belotero (Merz) | *Cohesive Polydensified Matrix*: monofásico de densidad variable → **integración muy suave, bueno superficial (poco Tyndall)**. |
| **RHA / Preserved Network** | Teoxane | *Resilient HA*: reticulación suave que **conserva las cadenas largas naturales** → estira/dinámico, menos BDDE. (RHA 1-4) |
| **IPN-Like + Manitol** | Stylage (Vivacy) | Red interpenetrante + **manitol** (antioxidante: protege el gel de radicales libres → más duración). |
| **PEG** | Neauvia | Reticulado con **polietilenglicol** en vez de BDDE → perfil distinto. |
| **NAHYCO** | Profhilo (IBSA) | Híbrido **TÉRMICO** de AH alto (H-HA) + bajo (L-HA) peso molecular, **SIN reticulante químico** → bioremodelación, se difunde. |

**Monofásico vs bifásico:** bifásico = partículas de gel (NASHA) → proyecta/soporta · monofásico = gel homogéneo (CPM, Vycross) → integra suave.

## 2. Propiedades físicas
| Término | Significado |
|---|---|
| **G′ (módulo elástico)** | RIGIDEZ/firmeza del gel. Alto = estructural (mandíbula) · bajo = blando (labios). *(EN: elastic modulus = firmness)* |
| **Cohesividad** | Cuánto se mantiene unido vs se dispersa. Alta = proyecta · baja = se extiende. |
| **Peso molecular (PM / MW)** | Longitud de la cadena de AH. |
| **Hidrofilia / hinchazón** | Agua que capta → hinchazón post-inyección (Vycross = baja). |
| **Tyndall** | Tono azulado si el AH se pone muy superficial. |

## 3. Químicas de bioestimuladores
| Sigla | Qué es |
|---|---|
| **PLLA** | Ácido poli-L-láctico (Sculptra, Lanluma) — estímulo lento de colágeno. |
| **PDLLA** | Poli-D,L-láctico (AestheFill, Juvelook) — amorfo. |
| **CaHA** | Hidroxiapatita cálcica (Radiesse) — volumen inmediato + estímulo. |
| **PCL** | Policaprolactona (Ellansé, Gouri) — el más duradero (1-4 años). |
| **FBR** | *Foreign Body Response* = respuesta a cuerpo extraño → así estimulan el colágeno. |
| **Neocolagénesis** | Formación de colágeno nuevo. |
| Bioestimulador vs **bioremodelador** | Bioestim = FBR real (PLLA/CaHA/PCL) · bioremodelador = señalización (Profhilo), sin FBR. |

## 4. Regenerativos
| Sigla | Qué es |
|---|---|
| **PN** | Polinucleótidos (cadenas de ADN, salmón/trucha) — reparación (Plinest, Rejuran). |
| **PDRN** | Polidesoxirribonucleótido (fracción activa del PN, agonista A2A). |
| **Exosoma / EV** | Vesícula extracelular. **ISEV** = sociedad que define el exosoma "real" (los kits de clínica NO son exosomas ISEV, son fracciones EV). |
| **Secretoma** | Conjunto de factores que secretan las células. |
| **PRP / PRF / PRGF / CGF** | Plasma rico en plaquetas / fibrina / factores de crecimiento / concentrado de crecimiento (autólogos). |
| **DEPA / PAW / MARSPILL** | Sistemas de clasificación de PRP (dosis, activación, leucocitos…). |

## 5. Toxinas
| Término | Significado |
|---|---|
| **BoNT** | Toxina botulínica. **Serotipo A** (casi todas) vs **B** (Myobloc). |
| **Proteína compleja** | Proteínas que rodean la toxina; Xeomin NO las lleva ("desnuda"). |
| **DCI / INN** | Nombre genérico. Cada marca tiene el suyo: ona/abo/inco/pra/daxi/leti/**rela**botulinumtoxinA (serotipo A) · rima-B (serotipo B). |
| **relabotulinumtoxinA** | INN de **Relfydess** (Galderma, toxina A **líquida** lista-para-usar, tecnología PEARL). |
| **Unidades (U)** | Dosis; **NO son iguales entre marcas** (Dysport ≈ ×2,5 Botox). |
| **RTU** | *Ready-To-Use* = líquido listo (Alluzience, Innotox), sin reconstituir. |

## 6. Técnica / seguridad
| Término | Significado |
|---|---|
| **MD Codes** | Sistema de puntos de inyección por zona (de Maio). |
| **BAP** | *Bio-Aesthetic Points* — puntos fijos para Profhilo. |
| **Supraperióstico / subdérmico / bolo** | Planos/forma de depósito. **Cánula vs aguja.** |
| **Phi / curva ogee** | Proporción áurea / la curva de luz del pómulo (Swift). |
| **Zona de peligro** | Zona con riesgo vascular alto (glabela, nariz…). |
| **VO** | Oclusión Vascular — la urgencia; antídoto = **hialuronidasa** (solo disuelve AH). |

## 7. Abreviaturas de línea (escaleras de marca)
| Marca | Código = |
|---|---|
| **Teoxane RHA 1→4** | profundidad: 1 piel → 4 profundo |
| **Stylage S<M<L<XL<XXL** | tallas de camiseta = profundidad |
| **Aliaxin** | FL finas · SR superficial · GP global · EV volumen · LV labios · SV forma |
| **Ellansé S/M/L/E** | duración: 1/2/3/4 años |
| **Lanluma V / X** | V = cara (*volume*) · X = cuerpo (*extra*) |
| **Redensity I / II** | I = meso/piel · II = surco lagrimal |
| **Juvéderm Vol-** | sufijo = destino: ‑uma pómulo, ‑ux mandíbula, ‑bella labios, ‑ift medio, ‑ite piel |


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# Mapas de aprendizaje — rellenos (AH) · taxonomía · equivalencias · nemotecnias

> Ayuda de estudio (se renderiza en Obsidian). De lo general a lo específico. Verifica lo específico con la ficha técnica (IFU).

## 0. Idea maestra
**Cada marca de relleno = una ESCALERA (blando → estructural) sobre una TECNOLOGÍA de reticulación.**
Aprende la escalera + la tecnología, y los nombres se decodifican solos.

```mermaid
mindmap
  root((Relleno AH))
    Escalera reológica
      T1 Skinbooster / hidratación
      T2 Blando / líneas finas / labios
      T3 Medio / surcos
      T4 Volumizador / pómulo
      T5 Estructural / mandíbula-mentón
      T6 Corporal / gran volumen
    Tecnología reticulación
      NASHA firme
      OBT / XpresHAn flexible
      Vycross bajo hinchazón
      CPM cohesivo polidensificado
      RHA red preservada
      IPN + manitol
      PEG reticulado
    Ordenar por
      G' rigidez
      AH mg/mL densidad
      Profundidad / plano
      Reversible hialuronidasa = sí
```

## 1. La escalera universal (T1→T6)
| Nivel | Dónde | Plano | G' | Función |
|---|---|---|---|---|
| T1 | calidad de piel | intradérmico | muy bajo | hidratar / bioremodelar |
| T2 | labios, líneas finas | dermis superficial | bajo | detalle blando |
| T3 | surcos (nasogeniano, marioneta) | dermis media | medio | corregir surcos |
| T4 | pómulo, tercio medio | profundo / supraperióstico | alto | volumizar |
| T5 | mandíbula, mentón, pómulo profundo | supraperióstico | muy alto | estructura / imitar hueso |
| T6 | glúteos, cuerpo | subcutáneo profundo | muy alto | gran volumen |

## 2. Equivalencias entre marcas (mismo nivel ≈ intercambiable) — "Voluma = Lyft = RHA4 …"
| Nivel | Juvéderm | Restylane | Teosyal (Teoxane) | Belotero | Stylage | Saypha/Princess | Aliaxin |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| T1 piel | Volite · SkinVive | Vital · Skinboosters | Redensity I | Revive | Hydro / HydroMax | Rich / Hydro | (Viscoderm) |
| T2 blando/labios | Volbella | Kysse · Refyne · Silk | RHA2 · Kiss | Balance · Soft · Lips | S · Special Lips | Filler | FL · LV |
| T3 medio | Vollure / Volift | Defyne | RHA3 | Intense | M | Filler | GP · SR |
| T4 volumen | **Voluma** | **Lyft** · Contour · Volyme | **RHA4** | Volume | L · XL | Volume | EV |
| T5 estructural | **Volux** | Lyft (también) | Ultra Deep | Volume | XXL | Volume Plus | SV |
| T6 corporal | — | — | — | — | — | Opera V (Ksurgery) · Hyacorp Body | — |

> La estructura (T5) también = bioestimuladores: Radiesse (CaHA), Ellansé (PCL), HArmonyCa.

```mermaid
flowchart LR
  V4["T4 VOLUMEN (pómulo)"] --- Voluma & Lyft & RHA4 & Bel_Vol["Belotero Volume"] & Sty_L["Stylage L/XL"]
  V5["T5 ESTRUCTURA (mandíbula)"] --- Volux & UltraDeep["Teosyal Ultra Deep"] & Radiesse & Ellanse["Ellansé"]
  V2["T2 LABIOS"] --- Volbella & Kysse & RHA_Kiss["RHA Kiss"] & Bel_Bal["Belotero Balance"]
```

## 3. Por qué las marcas nombran así sus productos (decodificar el nombre)
```mermaid
mindmap
  root((Lógica de nombres))
    Juvéderm = Vol- + destino
      Volite -ite = ligero / piel
      Volbella -bella = belleza / labios
      Vollure/Volift = líneas / medio
      Voluma -uma = volumen / pómulo
      Volux -ux = máx / mandíbula
      Ultra = Hylacross antiguo
    Restylane = inglés descriptivo
      Lyft = lift elevar
      Kysse = kiss / labios
      Defyne = desafiar líneas dinámicas
      Refyne = refinar blando
      Eyelight = ojera
      Contour = pómulo
    Teoxane = escalera NUMÉRICA
      RHA 1 a 4 = profundidad 1 piel a 4 profundo
      Redensity I = meso/piel
      Redensity II = surco lagrimal
    Stylage = escalera por LETRAS
      S a M a L a XL a XXL
      tallas de camiseta = profundidad
    Belotero = palabras de intensidad
      Soft a Balance a Intense a Volume
    Aliaxin = abreviaturas de función
      FL líneas finas · SR superficial
      EV volumen esencial · LV labios · SV forma
    MaiLi = Precise a Define a Volume a Extreme
```

**Regla:** el nombre codifica **profundidad/destino** (sufijo Juvéderm, palabra Belotero) o **posición en la escalera** (número Teoxane, letra Stylage, abreviatura Aliaxin). Número mayor / letra mayor / sufijo "vol-máx" = más profundo + más rígido + más estructural.

## 4. Escaleras de línea por casa (blando → estructural)
```mermaid
mindmap
  root((Líneas de marca))
    Juvéderm Vycross
      Volite
      Volbella
      Vollure / Volift
      Voluma
      Volux
    Restylane
      NASHA firme: Restylane · Lyft · Contour
      XpresHAn flexible: Kysse · Defyne · Refyne · Volyme
      Vital skinbooster · Eyelight
    Teosyal RHA
      RHA1 · RHA2 · RHA3 · RHA4
      Redensity I · Redensity II · Kiss · Ultra Deep
    Belotero CPM
      Soft · Balance · Intense · Volume · Lips · Revive
    Stylage IPN+manitol
      S · M · L · XL · XXL · Special Lips · Hydro
    Aliaxin IBSA
      FL · SR · GP · EV · LV · SV
    Fidia Hyal System
      ACP piel · DUO medio · VOL profundo · LIP
```

## 5. Nemotecnias (ganchos de memoria)
**Juvéderm (Vol- + destino):** Vol**ux**=luXe/MÁX→mandíbula · Vol**uma**=volUMen→pómulo · Vol**bella**=bella→labios ·
Vol**ift**=lift→tercio medio · Vol**lure**=aLLURE→líneas(EEUU) · Vol**ite**=ligero→piel · SkinVive=piel.
**Restylane (inglés descriptivo):** Lyft=elevar · Kysse=beso(labios) · Defyne=desafía dinámico · Refyne=refina blando ·
Eyelight=ojo(surco lagrimal) · Contour=pómulo · Silk=seda/suave · Vital=piel.
**Teoxane (números):** RHA=Resiliente(estira); 1→4 = piel→profundo · Redensity I=meso, II=surco lagrimal · Kiss=labios.
**Belotero (intensidad):** Soft<Balance<Intense<Volume · 'bello'=integra suave.
**Stylage (letras):** S<M<L<XL<XXL = tallas = profundidad · +Manitol.
**Aliaxin (abreviatura=función):** FL finas · SR superficial · EV volumen · LV labios · SV forma.
**Bioestimuladores:** Sculptra=eSCULPe lento(PLLA) · Radiesse=RADIante ahora+después(CaHA) · Ellansé='élan'=el más largo(PCL) ·
HArmonyCa=Harmony+Ca(híbrido calcio) · Lanluma='luma'=luz/volumen · Profhilo=PRO+hilo→se difunde, sin nódulos.
**Regenerativos:** Plinest/Rejuran/Nucleofill/Nithya = polinucleótido → 'nucleo = ADN' repara (salmón/trucha).
**Toxinas:** Xeomin='Xeo'=desnuda→sin proteína compleja · Bocouture=Botulínica couture(Xeomin estético UE) ·
Daxxify='Dax'=dura ~6 meses · Jeuveau=nou**veau**='newtox' · Alluzience=allure+ciencia(Dysport líquido).

## 6. Cómo ordenar/estudiar en el xlsx
`filler-map.xlsx` → pestaña **Catalogue** se ordena por nivel reológico (1→6). Usa el filtro de cabecera para
reordenar por **Brand** (ver la escalera de una casa), **Manufacturer**, **G'**, **HA mg/mL** (densidad),
**Recommended zone(s)** o **Cross-brand equivalents**. La pestaña **Indication × Product** = zona →
producto recomendado + nivel.


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# Mapas de aprendizaje — toxinas · taxonomía · equivalencias · decodificar nombres · nemotecnias

> Ayuda de estudio (se renderiza en Obsidian). Las unidades NO son intercambiables 1:1. Verifica con la ficha técnica.

## 0. Idea maestra
**Todas las toxinas botulínicas = la misma molécula (casi siempre BoNT-A).** Se diferencian en:
**unidades** (propias de cada marca, nunca 1:1), proteína compleja, inicio/duración/difusión,
formulación (polvo vs líquido), origen.

```mermaid
mindmap
  root((Toxina botulínica))
    Serotipo
      A casi todas
      B Myobloc / Neurobloc
    Por DCI
      onabotulinumtoxinA = Botox
      abobotulinumtoxinA = Dysport
      incobotulinumtoxinA = Xeomin / Bocouture
      prabotulinumtoxinA = Jeuveau / Nuceiva
      daxibotulinumtoxinA = Daxxify
      letibotulinumtoxinA = Letybo
      relabotulinumtoxinA = Relfydess
    Formulación
      Polvo reconstituir
      Líquido listo para usar Alluzience, Innotox, Relfydess
    Proteína compleja
      Con Botox, Dysport
      Desnuda / sin Xeomin
    Origen
      Occidental
      Coreana Nabota, Botulax, Coretox, Meditoxin
      China Hengli
```

## 1. Unidades y conversión (el concepto CLAVE — nunca 1:1)
| De → a | Ratio (aprox.) |
|---|---|
| Botox : Dysport | 1 : 2,5–3 |
| Botox : Xeomin | ~1 : 1 |
| Botox : Jeuveau | ~1 : 1 |
| Botox : Daxxify | ~1 : 1 (más duración, no más unidades) |
| A : B (Myobloc) | 1 : ~50 (muy distinto) |

## 2. Equivalencias entre marcas (mismo fármaco, distinto nombre comercial)
| Concepto | EEUU / genérico | Nombre estético UE | Notas |
|---|---|---|---|
| onaA | Botox | Vistabel / Vistabex | original, con proteína compleja |
| aboA | Dysport | Azzalure · Alluzience (líquido) | ~2,5× unidades, más difusión |
| incoA | Xeomin | Bocouture | "desnuda", sin proteína compleja |
| praA | Jeuveau | Nuceiva | "newtox" |
| daxiA | Daxxify | — | duración ~6 meses (péptido) |
| letiA | Letybo | Letybo | coreana (Hugel) |
| relaA | Relfydess | — | Galderma líquida RTU (PEARL), inicio día 1; UE/UK, EEUU pendiente |

## 3. Decodificar el nombre
```mermaid
mindmap
  root((Nombres))
    Botox = BOtulínica TOXina
    Dysport = distonía + Ipsen
    Xeomin = Xeo = desnuda sin proteína
    Bocouture = Botulínica + couture Xeomin UE
    Vistabel = vista/mirada Botox UE
    Azzalure = allure Dysport UE
    Jeuveau = nouveau = nueva = newtox
    Daxxify = dura péptido ~6 meses
    Alluzience = allure + ciencia Dysport líquido
    Innotox = líquido innovador Medytox
```

## 4. Nemotecnias (ganchos)
- **Botox** = BOtulínica TOXina (la de referencia original).
- **Dysport** = piensa **×2,5 unidades** + más difusión (zonas/músculos grandes).
- **Xeomin** = "**Xeo = desnuda**" → sin proteína compleja → 1:1 con Botox; útil si resistencia por anticuerpos.
- **Bocouture / Azzalure / Vistabel** = los nombres **estéticos UE** bonitos (Xeomin / Dysport / Botox).
- **Jeuveau** = nou**veau** = "**newtox**", ~1:1 con Botox.
- **Daxxify** = "**Dax = dura**" → duración ~6 meses (péptido, no más unidades).
- **Alluzience / Innotox / Relfydess** = **líquidas, listas para usar** (sin reconstituir).
- **Relfydess** = la **líquida** de Galderma (relabotulinumtoxinA, tecnología PEARL), inicio día 1, ~6 meses; UE/UK/Asia/Australia, EEUU pendiente.
- **Serotipo B (Myobloc)** = unidades totalmente distintas (~50×), raro en estética.

## 5. En el xlsx
`neurotoxin-map.xlsx` → **Catalogue** se ordena por **INN/DCI** (agrupa las familias). Filtra por
Brand / Region / Serotype. Mira las pestañas **Unit Equivalence** + **Reconstitution / Dilution**.


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# Mapas de aprendizaje — bioestimuladores · taxonomía · equivalencias · nombres · nemotecnias

> Ayuda de estudio (se renderiza en Obsidian). Verifica con la ficha técnica. **Ninguno es reversible** (no es AH → la hialuronidasa no sirve).

## 0. Idea maestra
**Los bioestimuladores generan TU PROPIO colágeno (neocolagénesis), no volumen inmediato.** Clasifica por
**química**, **reversibilidad (ninguna)**, **inicio**, **duración**, **sesiones**.

```mermaid
mindmap
  root((Bioestimulador))
    Química
      PLLA ácido poli-L-láctico
        Sculptra · Lanluma
      CaHA hidroxiapatita cálcica
        Radiesse
      PCL policaprolactona
        Ellansé · Gouri
      PDLLA
        AestheFill · Juvelook · Lenisna
      Híbrido CaHA+AH
        HArmonyCa
    Mecanismo
      Volumen inmediato + estímulo = CaHA
      Estímulo puro diferido = PLLA
    Reversibilidad
      NINGUNA PLLA/CaHA/PCL - seguridad clave
    Duración
      PLLA ~2 años
      CaHA ~1-1,5 años
      PCL 1-4 años según hebra
    Relacionados no verdadero RCE
      Profhilo = bioremodelador
      Plinest/Rejuran = polinucleótido/PDRN
```

## 1. La escalera de clase (por mecanismo y duración)
| Química | Ejemplo | Inicio | Duración | Sesiones | Reversible | Nota |
|---|---|---|---|---|---|---|
| CaHA | Radiesse | inmediato + diferido | ~1–1,5 años | 1 | no | volumen YA + colágeno |
| PLLA | Sculptra, Lanluma | diferido (semanas) | ~2 años | 2–3 | no | reconstituir + masajear |
| PCL | Ellansé S/M/L/E | gel inmediato + diferido | 1/2/3/4 años | 1 | no | el más largo |
| PDLLA | AestheFill, Juvelook | diferido | ~1–2 años | 1–2 | no | amorfo (¿menos nódulo?) |
| Híbrido | HArmonyCa | inmediato + diferido | ~1,5 años | 1 | solo la parte AH | CaHA+AH+lidocaína |

## 2. Equivalencias entre marcas
| Clase | Productos (≈ intercambiables dentro de la clase) |
|---|---|
| PLLA | Sculptra ≈ Lanluma (V cara / X cuerpo) ≈ AestheFill/PDLLA |
| CaHA | Radiesse · Radiesse(+) · hiperdiluido para piel |
| PCL | Ellansé (S<M<L<E = 1<2<3<4 años) ≈ Gouri (líquido) |
| PDLLA + AH | Juvelook ≈ Lenisna |
| Híbrido | HArmonyCa (CaHA + AH) |

## 3. Decodificar el nombre
```mermaid
mindmap
  root((Nombres))
    Sculptra = eSCULPe colágeno lento PLLA
    Radiesse = RADIante radio = CaHA inmediato
    Ellansé = élan impulso/largo = PCL más largo; S/M/L/E = 1/2/3/4 años
    Lanluma = luma = luz/volumen; V cara, X cuerpo
    Gouri = PCL líquido Corea, Dexlevo
    AestheFill = relleno estético PDLLA
    Juvelook / Lenisna = VAIM Corea PDLLA + AH
    HArmonyCa = Harmony + Ca híbrido calcio
    Profhilo = PRO + hilo = se difunde, bioremodela
```

## 4. Nemotecnias (ganchos)
- **Sculptra** = "**eSCULPe**" lento (PLLA) → sin volumen el día 1, colágeno en meses; 2–3 sesiones, ~2 años.
- **Radiesse** = "**RADIante ahora + después**" (CaHA) → lifting inmediato + estímulo; ~1 año; 1 sesión.
- **Ellansé** = "**élan = el más largo**" (PCL); letras = años → **S/M/L/E = 1/2/3/4 años**.
- **HArmonyCa** = "**Ca = calcio**" → híbrido CaHA+AH, lleva lidocaína (parte AH reversible).
- **Lanluma** = "**luma = luz/volumen**"; **V = cara, X = cuerpo** (X = extra).
- **Profhilo** = "**PRO + hilo**" → fluye, sin nódulos; es bioremodelador, NO un verdadero bioestimulador.
- **SEGURIDAD CLAVE:** ninguno reversible (no es AH) → hialuronidasa inútil → dosis conservadora, plano correcto, protocolo de masaje; nódulo = triamcinolona ± 5-FU (nódulo PLLA → RF monopolar).

## 5. En el xlsx
`biostimulator-map.xlsx` → **Catalogue** se ordena por **Chemistry / Class** (PLLA/CaHA/PCL). Mira
**Indication × Product** (zona → bioestimulador + profundidad) + **Substitutability**.


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# Mapas — skinboosters / polinucleótidos / exosomas (ES)

> Ayuda de estudio (Obsidian). No es volumen → calidad de piel / regeneración. Verifica con ficha técnica.

## 0. Idea maestra
**Tratan CALIDAD DE PIEL / regeneración, no volumen.** Cuatro familias: hidratadores/bioremodeladores
de AH, polinucleótidos/PDRN, exosomas/secretomas, cócteles de mesoterapia. Gradiente de honestidad:
hidratación < bioremodelación < regeneración.

```mermaid
mindmap
  root((Calidad de piel))
    Hidratador / bioremodelador AH
      Profhilo NAHYCO
      Restylane Vital
      Juvederm Volite / SkinVive
      Belotero Revive
      Saypha Rich
    Aminoácidos + AH
      Sunekos
      Jalupro
    Polinucleótido / PDRN
      Plinest / Newest Mastelli
      Rejuran PharmaResearch
      Nucleofill Promoitalia
      PhilArt Croma
      Renefil TOV
    Exosoma / secretoma
      Purasomes
      Exocobio ASCE+
    Cócteles mesoterapia
      NCTF 135HA Fillmed
      Cytocare Revitacare
      Mesohyal Mesoestetic
```

## 1. Qué hace cada familia (honesto en evidencia)
| Familia | Mecanismo | Evidencia | Mejor uso |
|---|---|---|---|
| Hidratador AH | hidratación + remodelado leve | SkinVive = único con ECA nivel II | luminosidad, líneas finas |
| Bioremodelador | Profhilo = neocolagénesis por señalización | sobre todo nivel IV, in-vitro | flacidez, difusión |
| Polinucleótido / PDRN | reparación tisular, receptor A2A | nivel III–IV, creciendo | calidad, ojera, cicatrices |
| Exosoma / secretoma | señalización por vesículas | débil, zona gris regulatoria | solo coadyuvante |
| Cóctel meso | vitaminas/AA/AH | mixta | revitalización |

## 2. Decodificar nombres + nemotecnias
```mermaid
mindmap
  root((Nombres))
    Profhilo = PRO + hilo = se difunde, sin nódulos
    Sunekos = eco-sistema + aminoácidos
    Jalupro = jal hyal + pro aminoácidos
    NCTF = New Cellular Treatment Factor 135HA
    Plinest / Newest = poli-nucleótido Mastelli
    Rejuran = rejuvenecer ADN salmón Corea
    Nucleofill = nucleo ADN relleno
```
- **Profhilo** = fluye, sin nódulos, bioremodelador; puntos BAP fijos.
- **Sunekos / Jalupro** = AH + aminoácidos → andamio de colágeno/elastina.
- **Plinest / Rejuran / Nucleofill / PhilArt** = **PN / PDRN = reparación de ADN** salmón/trucha → "nucleo = ADN".
- **SkinVive** = el ÚNICO con ECA real.
- **Exosomas** = ojo: los "exosomas" de clínica son fracciones EV, no exosomas ISEV reales; la FDA ha advertido.

## 3. En el xlsx
`skinbooster-map.xlsx` → Catalogue ordenado por Class/Technology. Mira Indication × Product + Substitutability.


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# Mapas — PRP / autólogos (ES)

> Ayuda de estudio (Obsidian). Autólogo = tu propia sangre. Mejor evidencia en pelo/AGA. Verifica con ficha técnica.

## 0. Idea maestra
**Extraer sangre → centrifugar → concentrar plaquetas → factores de crecimiento.** Se diferencian por
producto (PRP/PRF/PRGF/CGF), **leucocitos (LR vs LP)**, activación, protocolo de centrifugado,
factor de concentración plaquetaria.

```mermaid
mindmap
  root((Autólogo))
    Productos
      PRP plasma rico en plaquetas líquido + anticoagulante
      PRF plasma rico en fibrina sin anticoagulante, andamio
      PRGF plasma rico en factores de crecimiento BTI
      CGF concentrado de factores
    Subtipos PRF
      i-PRF inyectable líquido
      L-PRF leucocitario sólido Choukroun
      A-PRF avanzado
    Leucocitos
      LR rico en leucocitos = más inflamación, tendón
      LP pobre en leucocitos = piel/estética
    Sistemas
      RegenLab · Arthrex ACP · EmCyte · Selphyl · Eclipse · BTI Endoret
    Clasificación
      DEPA · PAW · MARSPILL
```

## 1. Chuleta de producto
| Producto | Anticoagulante | Andamio | Liberación | Nota |
|---|---|---|---|---|
| PRP | sí (citrato) | no | rápida | líquido, la mayoría |
| i-PRF | no | fibrina (blanda) | lenta | inyectable |
| L-PRF | no | fibrina (sólida) | lenta | membrana/tapón (Choukroun) |
| PRGF | sí | opcional | media | BTI/Anitua, España |
| CGF | no | fibrina | lenta | variante alta velocidad |

## 2. Decodificar nombres + nemotecnias
```mermaid
mindmap
  root((Nombres))
    PRP = Plasma Rico en Plaquetas líquido
    PRF = andamio de fibrina, SIN anticoagulante, liberación lenta
    PRGF = BTI Endoret, Anitua España
    ACP = Autologous Conditioned Plasma Arthrex
    i-PRF inyectable · L-PRF leucocitario · A-PRF avanzado
```
- **PRP** = plaquetas en plasma → chorro rápido de factores (necesita anticoagulante).
- **PRF** = **sin anticoagulante** → coágulo de fibrina natural → liberación **lenta y sostenida**.
- **PRGF** = el español (BTI/Anitua), plasma rico en factores de crecimiento.
- **LR vs LP** = **rico** en leucocitos (inflamación, tendón/traumato) vs **pobre** (piel/estética).
- **Mejor evidencia = PELO / alopecia androgenética** (en piel es más flojo).
- Estandariza el centrifugado + la dosis plaquetaria o los resultados son aleatorios.

## 3. En el xlsx
`prp-map.xlsx` → Catalogue ordenado por **Type** (PRP/PRF/PRGF). Mira Indication × Product (incl. cuero cabelludo)
+ Classification (DEPA/PAW/MARSPILL).


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# Mapas — técnicas (ES)

> Ayuda de estudio (Obsidian). Verifica anatomía/seguridad antes de practicar.

## 0. Idea maestra
**Tres capas: (1) valoración/mapeo, (2) método de inyección, (3) anatomía/seguridad.** Domina primero
el plano + las zonas de peligro; los sistemas con nombre son solo formas organizadas de hacerlo.

```mermaid
mindmap
  root((Técnica))
    Valoración / mapeo
      MD Codes de Maio - puntos codificados por zona
      BeautiPHIcation Swift - phi proporción áurea
      8-point lift Allergan
      Compartimentos grasos Rohrich-Pessa
    Método de inyección
      Bolo - depósito único profundo
      Microbolo / microgota
      Threading lineal retrógrado
      Abanico · cross-hatching
      Retrógrado vs anterógrado
      Torre · doble plano
    Instrumento
      Aguja - precisa
      Cánula - roma, más segura para vasos
      Debate de aspiración
    Anatomía / seguridad
      Supraperióstico = plano profundo más seguro
      Zonas de peligro Cotofana - glabela, nariz, surco lagrimal
      BAP puntos bio-estéticos Profhilo
    Con nombre
      Labios rusos
      Nefertiti mandíbula/cuello
      Patrón helecho piel
```

## 1. Chuleta de método
| Método | Qué | Cuándo |
|---|---|---|
| Bolo | un depósito profundo | volumen supraperióstico (pómulo, mentón) |
| Microbolo | alícuotas mínimas | zonas dinámicas, surco lagrimal |
| Threading lineal | rellenar una línea en retirada | surcos, labios |
| Abanico | varias líneas, una entrada | zonas amplias |
| Cánula | roma, esquiva vasos | zonas de riesgo, menos hematoma |
| Aguja | colocación precisa | detalle fino, volúmenes pequeños |

## 2. Decodificar nombres + nemotecnias
```mermaid
mindmap
  root((Nombres))
    MD Codes = de Maio puntos GPS codificados
    BeautiPHIcation = beauty + PHI proporción áurea
    BAP = puntos bio-estéticos fijos
    Nefertiti = perfil de reina = lifting mandíbula/cuello
    Labios rusos = técnica vertical en corazón
```
- **MD Codes** = "puntos GPS" por zona → producto por código (Juvéderm).
- **BeautiPHIcation** = **PHI = proporción áurea** (Swift) → forma antes que volumen.
- **Cánula = roma/más segura** (esquiva vasos), **aguja = precisa**.
- **Supraperióstico = el plano más profundo y seguro** para bolos.
- **Zonas de peligro = glabela / nariz / surco lagrimal** (vascular → riesgo ceguera/necrosis).
- **Aspirar + baja presión + alícuotas pequeñas** = el trío de seguridad.

## 3. En el xlsx
`technique-map.xlsx` → Catalogue ordenado por **Product class**. Mira Zone × Technique + la pestaña Swift.