# Glosario del atlas — términos raros, tecnologías de AH, abreviaturas (ES · EN)

> Referencia para los mapas de aprendizaje. Verifica lo clínico con la ficha técnica.

## 1. Tecnologías de AH (reticulación) — QUÉ REPRESENTA CADA UNA
La tecnología = **cómo se une (reticula) el ácido hialurónico**. Define firmeza, hinchazón, duración e integración.

| Tecnología | Marca | Qué es / qué hace |
|---|---|---|
| **BDDE** | casi todas | El reticulante químico (butanodiol-diglicidil-éter) que une las cadenas de AH. Más unión = más duración. BDDE residual = tema de seguridad (mínimo en el producto final). |
| **NASHA** | Restylane clásico | *Non-Animal Stabilized HA*: poco reticulado, **PARTICULADO (bifásico)**, G′ alto → firme, proyecta, lifting. (Restylane, Lyft, Contour) |
| **OBT / XpresHAn** | Restylane flexible | *Optimal Balance Technology*: reticulación uniforme → **flexible, para zonas DINÁMICAS/expresión**. (Kysse, Defyne, Refyne) |
| **Vycross** | Juvéderm Vol- | Mezcla AH de **bajo + alto peso molecular** → reticulación eficiente, **poca captación de agua (poca hinchazón)**, muy duradero, G′ alto. (Voluma, Volux, Volbella) |
| **Hylacross** | Juvéderm antiguo | Predecesor de Vycross (Ultra/Ultra Plus): **más hinchazón**, menos duración. |
| **CPM** | Belotero (Merz) | *Cohesive Polydensified Matrix*: monofásico de densidad variable → **integración muy suave, bueno superficial (poco Tyndall)**. |
| **RHA / Preserved Network** | Teoxane | *Resilient HA*: reticulación suave que **conserva las cadenas largas naturales** → estira/dinámico, menos BDDE. (RHA 1-4) |
| **IPN-Like + Manitol** | Stylage (Vivacy) | Red interpenetrante + **manitol** (antioxidante: protege el gel de radicales libres → más duración). |
| **PEG** | Neauvia | Reticulado con **polietilenglicol** en vez de BDDE → perfil distinto. |
| **NAHYCO** | Profhilo (IBSA) | Híbrido **TÉRMICO** de AH alto (H-HA) + bajo (L-HA) peso molecular, **SIN reticulante químico** → bioremodelación, se difunde. |

**Monofásico vs bifásico:** bifásico = partículas de gel (NASHA) → proyecta/soporta · monofásico = gel homogéneo (CPM, Vycross) → integra suave.

## 2. Propiedades físicas
| Término | Significado |
|---|---|
| **G′ (módulo elástico)** | RIGIDEZ/firmeza del gel. Alto = estructural (mandíbula) · bajo = blando (labios). *(EN: elastic modulus = firmness)* |
| **Cohesividad** | Cuánto se mantiene unido vs se dispersa. Alta = proyecta · baja = se extiende. |
| **Peso molecular (PM / MW)** | Longitud de la cadena de AH. |
| **Hidrofilia / hinchazón** | Agua que capta → hinchazón post-inyección (Vycross = baja). |
| **Tyndall** | Tono azulado si el AH se pone muy superficial. |

## 3. Químicas de bioestimuladores
| Sigla | Qué es |
|---|---|
| **PLLA** | Ácido poli-L-láctico (Sculptra, Lanluma) — estímulo lento de colágeno. |
| **PDLLA** | Poli-D,L-láctico (AestheFill, Juvelook) — amorfo. |
| **CaHA** | Hidroxiapatita cálcica (Radiesse) — volumen inmediato + estímulo. |
| **PCL** | Policaprolactona (Ellansé, Gouri) — el más duradero (1-4 años). |
| **FBR** | *Foreign Body Response* = respuesta a cuerpo extraño → así estimulan el colágeno. |
| **Neocolagénesis** | Formación de colágeno nuevo. |
| Bioestimulador vs **bioremodelador** | Bioestim = FBR real (PLLA/CaHA/PCL) · bioremodelador = señalización (Profhilo), sin FBR. |

## 4. Regenerativos
| Sigla | Qué es |
|---|---|
| **PN** | Polinucleótidos (cadenas de ADN, salmón/trucha) — reparación (Plinest, Rejuran). |
| **PDRN** | Polidesoxirribonucleótido (fracción activa del PN, agonista A2A). |
| **Exosoma / EV** | Vesícula extracelular. **ISEV** = sociedad que define el exosoma "real" (los kits de clínica NO son exosomas ISEV, son fracciones EV). |
| **Secretoma** | Conjunto de factores que secretan las células. |
| **PRP / PRF / PRGF / CGF** | Plasma rico en plaquetas / fibrina / factores de crecimiento / concentrado de crecimiento (autólogos). |
| **DEPA / PAW / MARSPILL** | Sistemas de clasificación de PRP (dosis, activación, leucocitos…). |

## 5. Toxinas
| Término | Significado |
|---|---|
| **BoNT** | Toxina botulínica. **Serotipo A** (casi todas) vs **B** (Myobloc). |
| **Proteína compleja** | Proteínas que rodean la toxina; Xeomin NO las lleva ("desnuda"). |
| **DCI / INN** | Nombre genérico. Cada marca tiene el suyo: ona/abo/inco/pra/daxi/leti/**rela**botulinumtoxinA (serotipo A) · rima-B (serotipo B). |
| **relabotulinumtoxinA** | INN de **Relfydess** (Galderma, toxina A **líquida** lista-para-usar, tecnología PEARL). |
| **Unidades (U)** | Dosis; **NO son iguales entre marcas** (Dysport ≈ ×2,5 Botox). |
| **RTU** | *Ready-To-Use* = líquido listo (Alluzience, Innotox), sin reconstituir. |

## 6. Técnica / seguridad
| Término | Significado |
|---|---|
| **MD Codes** | Sistema de puntos de inyección por zona (de Maio). |
| **BAP** | *Bio-Aesthetic Points* — puntos fijos para Profhilo. |
| **Supraperióstico / subdérmico / bolo** | Planos/forma de depósito. **Cánula vs aguja.** |
| **Phi / curva ogee** | Proporción áurea / la curva de luz del pómulo (Swift). |
| **Zona de peligro** | Zona con riesgo vascular alto (glabela, nariz…). |
| **VO** | Oclusión Vascular — la urgencia; antídoto = **hialuronidasa** (solo disuelve AH). |

## 7. Abreviaturas de línea (escaleras de marca)
| Marca | Código = |
|---|---|
| **Teoxane RHA 1→4** | profundidad: 1 piel → 4 profundo |
| **Stylage S<M<L<XL<XXL** | tallas de camiseta = profundidad |
| **Aliaxin** | FL finas · SR superficial · GP global · EV volumen · LV labios · SV forma |
| **Ellansé S/M/L/E** | duración: 1/2/3/4 años |
| **Lanluma V / X** | V = cara (*volume*) · X = cuerpo (*extra*) |
| **Redensity I / II** | I = meso/piel · II = surco lagrimal |
| **Juvéderm Vol-** | sufijo = destino: ‑uma pómulo, ‑ux mandíbula, ‑bella labios, ‑ift medio, ‑ite piel |

## 8. Registro AEMPS (España) — términos e ingredientes del listado oficial
> El **[registro de implantes de relleno con marcado CE comercializados en España](https://www.aemps.gob.es/productos-sanitarios/productos-sanitarios/listado-de-implantes-de-relleno-utilizados-con-finalidad-plastica-reconstructiva-y-estetica-con-marcado-ce-comercializados-en-espana/)** (AEMPS) es la fuente **oficial** de *disponibilidad en España* + *marcado CE* + *fabricante/distribuidor*. Está clasificado y enrutado a cada atlas en `aemps-registry.xlsx`. Términos que aparecen en la columna **Composición**:

| Término (ES, tal como aparece) | Qué es |
|---|---|
| **AH reticulado / entrecruzado** | Ácido hialurónico *crosslinked* → relleno volumizador (→ filler-map). |
| **AH no reticulado / lineal** | AH sin reticular → hidratación/skinbooster, no proyecta (→ skinbooster-map). |
| **Hialuronato de sodio** | La sal sódica del AH (sinónimo en fichas). |
| **Polinucleótidos / PDRN** | Fragmentos de ADN (salmón/trucha) → regenerativo (Newest, Philart, Plinest). |
| **Poliaminoácido / aminoácidos / péptidos** | Cócteles (Sunekos, Jalupro, Revofil) → compounded-map. |
| **Agarosa** | Polisacárido de agar (Algeness) → volumizador biointegrable no-AH (→ biostimulator-map). |
| **PLLA / poli-L-láctico** · **PDLLA / poli-D,L-láctico** | Bioestimuladores de colágeno (Sculptra, AestheFill, Ecolla). |
| **Hidroxiapatita de calcio (CaHa)** | Bioestimulador + volumen (Radiesse, Facetem). |
| **Policaprolactona (PCL)** | Bioestimulador más duradero (Ellansé, Gouri). |
| **Polidioxanona (PDO) / hilo / cog / sutura absorbible** | **Hilo**, no gel inyectable (Reborn) → técnica, no filler. |
| **Silicio orgánico / silanol** | Mesoterapia (RRS Silisorg); no es AH. |
| **Extractos vegetales** | Aditivos de cócteles mesoterápicos (RRS Cellutrix). |
| **Comunicado (comercialización)** | El fabricante ha *notificado* a la AEMPS que lo comercializa en ES (no es una "aprobación" tipo FDA; es un registro de comunicación bajo MDR 2017/745). |
| **Fabricante vs Distribuidor** | Fabricante = quien lo produce (marcado CE); Distribuidor = quien lo comercializa en España. |